理财 问答

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职工医保的报销比例是多少?

最佳答案

报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;

报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期,精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元,住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用,要符合医疗保险三大目录库的范围;

报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

弥书兰擅长 股票 领域问答
其它答案

每个地区不同,即使同一城市,参保类型不同,报销也不同,要咨询当地社保部门。

藏曜栋擅长 银行 领域问答

医保报销比例是医保内用药报销80%,进口药,自费药是不报销的。

操旭彬擅长 区块链 领域问答
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