北京社保医疗怎么报销?
北京市的医疗保险是按照报销比例和参保人的实际医疗费用进行报销的,具体的报销规则如下:
参加职工医疗保险的在职职工进行门诊、急诊治疗,报销的起付线为1800元,超过起付线部分报销比例为50%。如果是退休职工,则报销的起付线为1300元,超过起付线部分报销比例为70%,如果参保人的年龄在70周岁以上,则报销比例为80%。另外,门诊、急诊的支付最高限额为2万元。
参加职工医疗保险的在职职工进行住院治疗,首次报销的起付线为1300元,首次以后的起付线为650元。超过起付线的部分三级医院报销比例为85%-95%,超过起付线的部分二级医院报销比例为87%-97%,超过起付线的部分一级医院报销比例为90%-97%。
医疗保险,门诊每个自然年度累计1800以下不报,1800以上报销70%,社区医院报90%,最高一年报2万。住院1300以下不报,1300以上报销90%左右,最高报30万。
参保人通过医保卡可以直接在缴费的时候报销医疗费用,在结算时就由基本医疗基金支付可以报销的费用,参保人只需要付自费部分即可。
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