广东将叫停门诊输液 7月前全面取消（2）

最新进展：

门诊输液使用比例比去年略降

被广东省卫生计生委相关处室负责人向记者证实，今年广东将出台取消普通门诊抗菌药物输液文件，并提出全省三级医院（除儿童医院和儿科）率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。儿童医院、各医院儿科及其他各级各类医疗机构应采取切实有效措施，逐步减少直至停止门诊静脉输注抗菌药物。不过，广东全面取消门诊输液并未有具体时间表。

取消门诊输液并不是所有病种，该负责人介绍，广东可能与其他省份类似，沿用2014年安徽省出台的《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》，明确规定53种疾病不可以输液治疗，病情需要输液治疗的一般属于急危重症，需要急诊甚至住院治疗。

据了解，根据广东省抗菌药物临床应用监测网的数据，目前全省门诊处方抗菌药物的用药率为13.4%，平均处方药费金额为177.66元，门诊输液的使用比例为5.3%，比去年略有降低。

广东拟不能门诊输液的53个病种

儿科不需要输液的4个病种

1.上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。

2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎：轻度喘息者。

4.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

妇科不需要输液的7个病种

1.慢性盆腔炎。

2.慢性子宫颈炎。

3.无症状的子宫肌瘤。

4.前庭大腺囊肿。

5.阴道炎、外阴炎。

6.原发性痛经。

7.不合并贫血的月经不调。

内科不需要输液的24个病种

1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎。

2.急性气管、支气管炎，体温38℃以下。

3.支气管扩张无急性炎症者。

4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期。

5.肺结核(播散型肺结核除外)。

6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫。

7.慢性阻塞性肺疾病缓解期。

8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹。

9.高血压亚急症。

10.慢性浅表性胃炎。

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻。

12.单纯幽门螺旋杆菌感染。

13.轻度结肠炎。

14.无并发症的消化性溃疡。

15.具有明确病因的轻度肝功能损害。

16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病。

17.急性膀胱炎。

18.无合并症的自发性气胸。

19.单纯的房早、室早。

20.无急性并发症的内分泌代谢疾病。

21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛。

22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)。

23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)。

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿。

外科不需要输液的18个病种

1.体表肿块切除术后。

2.轻症体表感染(无发热，血象正常)。

3.轻度软组织挫伤。

4.小型体表清创术后。

5.浅静脉炎。

6.老年性骨关节炎。

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症。

8.闭合性非手术治疗的四肢骨折。

9.慢性劳损性疾病。

10.慢性膀胱炎。

11.慢性前列腺炎。

12.前列腺增生。

13.无合并症的肾结石。

14.精囊炎。

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者。

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎。

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎。

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎。