河南新增2例h7n9 避免与活禽接触是主要的预防

【河南新增2例h7n9】h7n9病毒何时能够控制？全国一共60人确诊感染H7N9禽流感，死亡13人。病毒感染导致市民心慌慌，据了解，尽量避免与活禽接触，能够有效防止病毒感染。

股城网报道，河南省卫生厅14日通报，该省周口市、开封市各确诊1例人感染H7N9禽流感病例。

开封市的马姓患者为男性，34岁，开封市尉氏县大桥乡人，厨师。4月6日，患者出现胸闷、厌食，并伴发热、咳嗽、咳痰等，前往尉氏县人民医院就诊并住院治疗。4月9日，患者症状加重，以“重症肺炎”转至开封市淮河医院，患者有3年高血压史。目前病人情况危重，正在淮河医院ICU病房积极救治中。

另一位患者为周口市川汇区农民，65岁。4月8日患者无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰，4月10日到周口市传染病院就诊，入院时体温达39℃，并伴有咳嗽、咳痰、肌肉酸疼等症状。经积极救治，目前患者病情有所改善，病情稳定。

4月11日晚，河南省疾控中心对两例病例标本检测显示H7N9禽流感病毒核酸阳性。4月12日，标本送中国疾控中心复核检测。4月14日6时，中国疾控中心反馈复核检测结果，确定为H7N9禽流感病毒核酸阳性。依据患者的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，省级专家组综合判定为人感染H7N9禽流感确诊病例。两名患者为河南省首次发现人感染H7N9禽流感确诊病例。

经调查，两例病例的密切接触者共19人，已及时采取医学观察措施，目前所有密切接触者均未发现异常。

河南省卫生厅于4月14日再次对全省人感染H7N9禽流感疫情防控工作进行全面部署，一是要求各地继续加强对不明原因肺炎病例和流感样病例的监测，主动搜索，力争早发现、早报告、早诊断、早治疗；二是要求各地定点收治医院按照“集中重患、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，全力做好医疗救治工作，努力降低病死率；三是加强医院感染的预防与控制，严防疫情院内传播；四是加强部门信息沟通，共同做好疫情防控各项工作。

目前，上述2例病例间未发现存在流行病学关联。

北京市突发公共事件应急委员会办公室日前推出人禽流感防治指南。指南中介绍，预防人禽流感最主要的措施是避免与活禽接触。

●传播途径有三种

指南指出，人禽流感的传播途径有三种：一是经飞沫在空气中传播。病禽咳嗽和鸣叫时喷射出带有H5N1病毒的飞沫在空气中漂浮，人吸入呼吸道被感染发生禽流感。二是经过消化道感染。进食病禽的肉及其制品、禽蛋，病禽污染的水、食物，用病禽污染的食具、饮具，或用被污染的手拿东西吃，受到传染而发病。三是经过损伤的皮肤和眼结膜感染H5N1病毒而发病。

●感染后临床症状

人感染禽流感后的临床症状主要包括：一是急性起病，早期表现类似普通流感，主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。有些患者可见眼结膜炎。二是体温大多持续在39℃以上，热程1至7天，一般为2至3天。三是部分患者有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。四是半数患者有肺部实变体征。五是半数患者胸部X线影像显示单侧或双侧肺炎，少数伴胸腔积液。

禽流感病人的治疗与普通流感病人的治疗相同。患者应尽早休息和住院治疗，多饮水，高热时给予解热镇痛药物。儿童避免使用阿司匹林，以防发生Reye综合征。

人感染禽流感后，一种情况是部分患者病程短，恢复快，且不留后遗症；另一种情况是部分患者病情迅速加重，出现病毒性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、心衰及肾衰等多器官衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发症而死亡。

●避免和活禽接触

据专家介绍，预防人禽流感最主要是要避免和活禽接触。指南中指出，一是远离家禽的分泌物，尽量避免触摸活的家禽及鸟类。研究表明，食用了煮熟的病鸡的肉和蛋，不会感染上禽流感病毒。正规市场上经过检疫的家禽可放心食用，关键是要煮熟、煮透。鸡蛋外壳应该用流水清洗，同时要注意洗手。二是保持室内空气流通。三是保持地面、天花板、家具等清洁，确保排水道去水顺畅。四是吃禽肉要煮熟、煮透。五是注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物和药物。六是适当进行体育锻炼。七是勤洗手。