支付宝相互宝首个争议案例 意外重伤申领10万受阻
支付宝推出相互宝是一款网络互助型保险,参与人通过固定投保换取保障,但近日支付宝相互宝首个争议案例出现,有位大叔意外重伤申领10万受阻是怎么一回事呢?咱们来看一看吧!
2018年12月,年近50的唐先生因为意外摔入了排水沟中,由于伤势较重,一度陷入深度昏迷,截至目前,唐先生的住院治疗费用已经超过了50万元。
此前唐先生加入了相互宝的互助计划,他的家属想通过这一方式获得10万元的互助金,但是相互宝的调查人员却认为,唐先生此前因为皮肌炎长期服用过激素类药物,不符合有关申请要求。那么,唐先生的情况到底符不符合申请要求?能否得到互助金呢?
3月26日,近80万相互宝“赔审员”将对此展开了24小时大辩论。这是赔审团机制在大病互助计划相互宝上的首次启用。所谓“赔审团”是由通过资格考试的相互宝成员组成,负责争议案件审议。当互助申请人对结果有异议时,可以主动发起赔审团,互助金给不给,让其他成员举手投票。
公开信息显示,49岁的云南唐先生于去年12月28日不幸跌入排水沟中,次日医院确诊陷入深度昏迷,家属发起互助申请。第三方调查公司经走访调查发现,唐先生于2016年9月曾因皮肌炎住院10天,医嘱其需长期服用激素药。调查员认为,这不符合相互宝《健康要求》规定,初步做出“不给予互助金”的结论。
但在唐先生家属看来,皮肌炎并非导致昏迷的原因,此外“近两年内”表述不够明确,若按12月29日的确诊时间算,连续服药的情况并不在两年内,并不违背健康要求,希望由赔审团给予评判。
截至目前,赔审开启2个小时,已经有超过13万来自各行各业的“赔审员”在阅读了包括病例、检查报告、调查报告后开启讨论。
支持的观点认为,致病原因是意外而非皮肤病,而且唐先生一家为了抢救治疗已经花费了几十万,相互宝的初衷就是让大家凝聚在一起互帮互助,这笔互助金应该给。
而反对的观点则认为,唐先生连续服药的情况就是不符合规定的,此外皮肌炎波及皮肤甚至骨骼,医学上和昏迷也可能存在一定关联。虽然心怀同情,但依然希望遵循规矩,此外,也有不少人希望通过其他途径帮助唐先生。
目前,根据相互宝最新显示的结果,唐先生的家属已经撤回了赔审的要求,该事件也维持了调查员的审核意见,不予给付互助金。
在这里,小编再次提醒,在购买保险时,一定要仔细阅读相关管理条例,对于不清楚事宜应向相关人员询问,不可因投保金额少而大意。就好比文中的唐先生先生,意外说来就来,如果没有连续服用药物治疗,那么就可以获赔10万元减轻治疗负担了,但也因没有仔细阅读相关投保条例而导致保险白买没有获赔,大家要吸取此次教训哦!