重疾险真的很难理赔吗 盘点三大理赔难的原因
随着收入的提高,不少小伙伴都会为自己买上一份重疾险,虽然价格并不便宜,但是保障范围广,对于我们来说还是比较不错的,但有的人认为重疾险理赔难。那么,重疾险真的很难理赔吗?下面我们一起来简单的了解一下相关的情况吧。
重疾险理赔并不困难,只要是符合合同约定的,就能够获得赔付。银保监会规定的25种重疾,确诊即赔的有3种,实施了某种手术才能赔的有5种,达到某种状态才能赔付的有17种。据小编了解,重疾险理赔难的原因一般有如下:
1、要达到约定的状态。重疾险产品中对一些疾病理赔设置了标准,必须达到约定的程度才予以理赔。例如不典型的急性心肌梗塞,要求被临床诊断为不典型的急性心机梗塞,但未达到急性心机梗塞的标准,同时要满足满足心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的提高;心电图有损伤性的ST段改变,没有出现病理Q波,这两个条件。
2、要进行某种手术。据小编了解,某些疾病必须进行特定的手术,保险公司才可以赔付。比如:重大器官移植术或造血干细胞移植术,要求已经实施了肾脏、肝脏、心脏、肺脏的异体移植手术或已经实施了造血干细胞的异地移植手术。
3、业务员的误导销售。误导现象虽然少了,但并不代表不存在,而一些理赔纠纷就是因为这个原因引起的;此外,投保人在投保重疾险时会被要求进行健康告知,如果投保人没有以最大诚信原则进行告知,被查出来也是会被拒赔的。
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