h7n9已发生变异 各病例之间不存在互相感染的关系

h7n9已发生变异，中国已上报的7个确诊病例“并无关联，各病例之间不存在互相感染的关系”。h7n9已发生变异，专家表示：确定最终感染源还需调查，老百姓不能自已照方抓药。

世卫组织:已发现H7N9病毒出现变异易感染人体

h7n9已发生变异各病例之间不存在互相感染的关系”。据新华社电世界卫生组织发言人格雷戈里·哈特尔3日在日内瓦说，H7N9禽流感病毒的宿主和传播途径可能成为当前调查的两大重点。另外，根据目前掌握的情况，疫情蔓延的风险较低。

哈特尔说，截至目前，该组织尚未发现有证据表明该疫情出现人际传播，感染源尚无定论，但是已经发现该病毒出现变异，变得易于感染人体。他说：“如果不存在人际传播，该疫情蔓延的风险就比较低。世界卫生组织目前尚无成立应急委员会的计划。”

哈特尔说，中国与世界卫生组织保持着密切联系，积极上报相关数据。从目前掌握的证据来看，中国已上报的7个确诊病例“并无关联，各病例之间不存在互相感染的关系”。

哈特尔还说，相关实验机构正在对该病毒展开交叉反应性试验，以测试针对其他类型流感的现有疫苗对该病毒是否有效。

此外，世界卫生组织当天发布的通报说，初步试验结果显示，神经氨酸酶抑制剂或许会对该病毒起作用。

当日，就近期人感染H7N9禽流感疫情防控工作，国家卫计委、世卫组织驻华代表处在卫计委进行了磋商。世卫组织表示将根据中方需求提供技术支持。

□疫情发展

一密接者发热小患者康复中

昨天，上海和浙江再次增加感染H7N9禽流感病例。其中，上海新确诊4例，并有两人身亡；浙江一例。截至记者发稿时，全国确诊感染数字上升至14人，5人不幸身亡。

上海市卫计委昨天通报，截至当天17时30分，上海市新增一例人感染H7N9禽流感确诊病例，该患者经抢救无效死亡。该病例密切接触者共有8人，目前未发现异常情况。通报称，上海市还有3例疑似病例。就在当晚，上海市政府官方微博披露，上海又确诊3例人感染H7N9禽流感病例。其中死者於某的一名密切接触者出现发热、流涕、咽痒等症状，4月4日晚被隔离治疗。截至21时，上海共确诊6例人感染H7N9禽流感病例，死亡4例，另外2例正在救治，其中一例是幼托儿童，病情轻微，正在康复中。

上海一市场鸽子染H7N9病毒

h7n9已发生变异各病例之间不存在互相感染的关系”。农业部昨天发布，4月4日，国家禽流感参考实验室从上海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为低致病力禽流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源。

鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，农业部决定将动物感染H7N9禽流感病毒暂时纳入一类动物疫病管理。同时要求对上海市相关市场采取严格的动物疫病防控措施。农业部要求扩大H7N9禽流感病毒监测范围，根据监测结果，采取进一步防范措施。

记者从北京市农业局获悉，根据最新动物采样结果显示，北京未发现H7N9型高致病性禽流感病毒。

据了解，一类动物疫病是指对人与动物危害严重，需要采取紧急、严厉的强制预防、控制、扑灭等措施的。

事发市场活禽全部扑杀

上海市农委昨天紧急部署H7N9禽流感防控措施，立即关闭松江区沪淮农副产品批发市场活禽交易区，扑杀交易区内所有禽鸟；对扑杀的禽鸟、禽鸟排泄物、被污染饲料、垫料以及污水等进行无害化处理。对市场环境以及与禽鸟接触过的物品、交通工具、相关用具进行彻底消毒。同时，对采样的鸽子来源进行跟踪调查。

上海暂停此次检出H7禽流感病毒的闵行区景川菜市场、凤庄市场的活禽交易，并做好现场消毒工作。

-专家观点

确定最终感染源还需调查

对于“鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒”，北京市疾控中心传染病专家表示，这是一个很好的调查结果，说明在排除猪的感染传播嫌疑后，作为禽类的鸽子有较大的传播病毒嫌疑，但鸽子是不是唯一和最终的传染源尚需在进行深入调查后方可知晓。

该专家坦言，鸽子与人接触密切，如因其到处遗撒的粪便中含H7N9病毒，人在不自知的情况下即与其接触，继而感染该病毒，这给医务人员的流行病学调查带来了很大难度，从目前报告的确诊患者的情况来说，都无明确的鸽子接触史，因此确定最终感染源还需随着农业部调查的深入和卫生部门对感染患者的详细的流行病学史的了解方能进行判断。

同时，是不是其他禽类将病毒传染给鸽子，继而由鸽子再传染给人等都尚待调查和明确。

北京如现疫情免费发预防药剂

h7n9已发生变异各病例之间不存在互相感染的关系”。昨天，北京市中医局消息称，根据国家卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案》中公布的两款中医治疗方，全市各中医院均须储备7日用药量。

北京针对重点人群也推出两种中医药代茶饮处方，中医药预防重点人群包括两大类：从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员及其他与禽类及禽产品有密切接触者和儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低者。

市中医药管理局相关负责人表示，因本市尚无H7N9疫情报告，目前暂不会启用此饮方，也不会大规模免费发放，只是用于预防储备，一旦北京出现相关疫情，将由医院将此饮方进行大锅熬制后，在门诊大厅内免费提供给前来就诊患者用于预防。目前，高危人群可以采用中药代茶饮进行预防。

老百姓不能自已照方抓药

h7n9已发生变异各病例之间不存在互相感染的关系”。对话人：国家中医药管理局突发公共事件中医药应急专家委员会委员姜良铎

京华时报：昨天卫计委公布诊疗方案后，很多读者很关心中药的方子，能不能按方自己抓药吃进行预防？

姜良铎：需要说明的是，这个治疗的方案是给医生看的，指导医生的。不是给群众看的。老百姓不能自已照着药方抓药，要遵医嘱。

京华时报：各地病例基本是危重或导致死亡。单纯使用中药治疗效果如何？

姜良铎：按照这个方案，中医和西医一起的，结合使用。应该说中药对病毒的治疗是有效果的，这在非典、甲流时期也有印证。但这个病以前也没有，大家对此比较生疏，无论西医、中医的诊疗方案都需要在实践中不断地修改。

京华时报：各地出了很多预防方法，比如板蓝根。从您的角度，板蓝根是不是能够切实起到预防的作用？

姜良铎：板蓝根有抗感染作用，能起到预防作用。

京华时报：各地中药药方不太一样，还有推荐按摩迎香穴、艾灸足三里的，这些方法作用如何？

姜良铎：这些都是起到提高自身免疫力的作用，提升自身抗病能力。这是在特异性的药物没有研制出来之前的一些提高免疫的方法。

京华时报：中医方面研制针对性药物开展了哪些工作？

姜良铎：国家有关部门也已经开展了研究。目前要使用感染者的标本进行研究，研究对哪种中药敏感。

世卫组织：已发现H7N9病毒出现变异易感染人体

-记者探访

部分药店板蓝根走俏

h7n9已发生变异各病例之间不存在互相感染的关系”。前天，部分地区卫生部门发布了预防H7N9禽流感的中药方，包括板蓝根冲剂等中成药。记者以顾客身份走访北京几家药店发现，当天，以板蓝根颗粒为主的药品开始走俏，部分药店出现供货紧缺局面。

昨天下午，在北京同仁堂安德路药店，不时有前来咨询、购买预防禽流感药品的市民。在众多药品中，规格为10袋装的板蓝根颗粒最受欢迎。一位市民称，在网上看到推荐的预防药品，希望多备些在家中。工作人员称，昨天，店内板蓝根颗粒销量猛增，一天卖出几百盒，“有的一人就买十几、二十盒。”截至昨天傍晚，店内的板蓝根颗粒(有糖)还剩下不到200盒，而无糖型只剩下6盒。

在同仁堂管庄药店，板蓝根颗粒同样面临断货，“这两天买的人多，估计清明假期结束就卖没了。”

记者致电金象大药房、京卫大药房等网上药店。金象大药房订购工作人员称，暂未发现抢购现象，但同仁堂牌板蓝根颗粒几天前已断货。