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如何正确使用医保?全面为你诠释正确使用医保

如何正确使用医保?在我们缴纳的五险一金中有一项是医疗保险,每个地区缴费比例不同,比如北京地区单位和个人分别缴10%和2%,上海地区单位和个人分别缴11%和2%。很多人一直在缴纳医保却不会正确运用,钱都白交了。那么,如何正确使用医疗保险

如何正确使用医保

一、医保个人账户中的钱可以取出

我们在办理社保的时候,单位都会发一张北京银行的存折,每个月个人缴纳医保的钱都会打到这个存折里。如果月薪是1万元,个人缴纳200元,每个月可以从存折中取出来200元。大家最好能定期把钱都取出来,毕竟放在里面只能享受活期利率,还不如拿出来用或是理财

二、门诊看病费用一年需达到1800元才可以报销

并不是说只要你缴了医保去医院看病就可以报销了,在门诊看病一年费用满1800元才达到报销起点,在1800元以内均不可报销,只有挂号的时候可能会用医保基金抵用一点挂号费,比如挂号5元你只要支付3元就可以了。

超过1800元的部分要根据医院的类型按比例报销,社区医院可以报销90%,其它医院报销70%。比如你在门诊看病一年共花了2500元,全部在三级甲等医院看的,那可以报销的金额是(2500-1800)×70%=490元。

三、住院费用报销起点为1300元

在医院住院费用满1300元才达到报销点,而且之后每次住院金额需达到650元才能报销。根据金额及医院的不同,报销比例也均不相同,医院级别越低、金额越大,报销比例越高。

四、每月多交3元大病统筹险一年最高可报销30万元

在北京地区,个人除了缴纳工资的2%,还要缴3元的大病统筹险,一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元属于统筹范围。如果只缴纳医疗保险,则一年最多只能报销10万元,除此之外如果还缴3元大病统筹险,则一年最高可报销30万元。

五、单位有商业保险则不受报销起点限制

如果单位有额外医疗保险,即商业保险,则门诊和住院不受1800元及1300元起点限制,只要医疗项目在报销范围内都可以报销。比如小融的公司有商保,每个月可以报销一次,商保人员月底上门办理,无论是10元还是100元都可以一月结一次,只要把相关单据交上去,每个月月初钱就可以打到自己的银行卡中。

六、更换工作地点要及时更改定点医院

大家在换工作的时候,如果距离原先住址比较远,要及时更改定点医院,尽量选距离自己比较近的医院,方便看病。当然,有些医院本身就是定点医院不用选,比如协和医院、北医三院等,但是要想去301医院看病就得选为定点医院才能报销。

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